快看!5岁小孩鼻子痒起来总想挖,又怕患鼻炎怎么办?
“妈妈,我鼻子好痒!”5岁的轩轩一边说着,一边忍不住又用手指去挖鼻孔。这样的场景在轩轩家已持续数周,起初父母以为是普通感冒,可孩子清水样的鼻涕流了近一个月,晚上睡觉时鼻子还不通气,甚至开始咳嗽。轩轩妈发现孩子眼下出现了淡淡的黑眼圈,带去医院检查后,被告知孩子患上了过敏性鼻炎。类似轩轩的情况并非个例。据北京同仁医院鼻科主任李云川教授介绍,鼻子总是很痒在儿童群体中十分常见,背后往往隐藏着过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻前庭炎等疾病。
鼻子痒是比较常见的临床症状,是指鼻部皮肤的感觉神经受到某些刺激后,产生的一种不愉快的异样感觉,类似于 “虫爬、蚁走”,常伴有喷嚏、流涕。据相关权威机构数据显示,在儿童群体中,约有 30% - 40% 的孩子都曾出现过鼻子痒的情况,其中部分孩子可能会进一步发展为鼻炎。这可把家长们急坏了,既担心孩子养成挖鼻孔的不良习惯,又害怕孩子真的患上鼻炎。那么,当5岁小孩鼻子痒起来总想挖,又怕患鼻炎,究竟该怎么办呢?我们一起来探讨一下。

01 鼻子发痒,背后原因不简单
过敏性鼻炎是儿童鼻子痒的首要元凶。李云川教授指出,当孩子吸入或接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原时,会引发免疫系统过度反应,导致腺体分泌旺盛以及感觉神经敏感性增强。
患儿除了鼻子痒,还常出现阵发性喷嚏、流水样鼻涕、鼻塞等症状,有些孩子眼下会出现典型的“过敏性黑眼圈”。
干燥性鼻炎同样不容忽视。山东大学齐鲁医院耳鼻喉科何海贤医生解释,这种病症多因环境干燥、长期受物理或化学物质刺激所致。
尤其在冬季暖气房或空调环境下,鼻腔黏膜水分蒸发加速,导致孩子鼻腔内干痒、灼热,甚至引发少量鼻出血。这类患儿常忍不住用手指去挖鼻孔,试图缓解不适,结果反而加重黏膜损伤。
另一个常见问题是鼻前庭炎——即鼻孔入口处的皮肤炎症。北京同仁医院专家团队分析,这与鼻腔分泌物刺激、粉尘或孩子频繁挖鼻等因素密切相关。症状表现为鼻孔周围皮肤发红、结痂,触碰时有痛感,孩子常感觉鼻子痒痛难耐。
感冒初期的病毒感染也会诱发鼻腔瘙痒。何海贤医生补充道,病毒感染早期鼻腔黏膜充血水肿会产生瘙痒感,随后会出现流涕、打喷嚏等症状4。这种情况一般随着感冒好转而消失,但若护理不当可能发展为慢性鼻炎。
02 科学应对,缓解孩子鼻子痒
当孩子反复抱怨鼻子痒时,家长应如何科学应对?北京中医药大学东方医院鼻科专家建议采取以下措施:
避免接触过敏原是控制过敏性鼻炎的关键。在花粉季节减少孩子户外活动时间,外出时佩戴儿童专用口罩;家中定期清洁,每周用55℃以上热水清洗床单被套,使用防螨材质的寝具。
鼻腔生理盐水冲洗是最安全的物理疗法。天津市第三中心医院专家指出,使用生理盐水或生理性海盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原和炎性物质,减轻痒痛症状。
建议每日冲洗1-2次,使用儿童专用鼻腔冲洗器,注意水温接近体温(约37℃)。
对于5岁孩子,家长应选择儿童专用洗鼻工具,操作时让孩子稍低头、张口呼吸,避免呛水。刚开始可能有些抗拒,可通过游戏方式让孩子适应:“我们来给鼻子洗澡澡”。
药物治疗需在医生指导下规范使用。常用的包括鼻用糖皮质激素喷雾剂(如糠酸莫米松)、口服抗组胺药物(如儿童剂型的氯雷他定糖浆)等28。
李云川教授提醒,减充血剂如羟甲唑啉滴鼻液等不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。
免疫治疗为过敏患儿带来新希望。北京中医药大学东方医院专家表示,对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的患儿,可考虑特异性免疫治疗2。这种疗法通过舌下含服或皮下注射脱敏制剂,逐渐提高孩子对过敏原的耐受能力。

03 家庭护理,这些技巧要知道
除了医疗干预,科学的家庭护理对缓解孩子鼻子痒至关重要。
调节环境湿度是基础。何海贤医生建议,保持室内湿度在40%-60%最为理想。冬季干燥季节可使用加湿器,但需注意每日换水清洁,避免滋生细菌。空调房内可放置一盆清水,也是简单有效的增湿方法。
纠正挖鼻习惯需要耐心引导。当看到孩子挖鼻子时,不要粗暴制止,而是递上纸巾或带他去洗手间清洗。可通过绘本故事让孩子了解挖鼻的危害,比如《鼻孔的故事》《不要挖鼻孔》等童书,以趣味方式传递健康知识。
饮食调理有辅助功效。洛阳市中医院专家建议,让孩子多喝水,保持身体水分充足。饮食宜清淡,减少辛辣刺激性食物摄入,适当补充富含维生素A(胡萝卜、南瓜)和维生素B2(鸡蛋、牛奶)的食物5,这些营养素有助于促进鼻黏膜修复。
夜间护理能提升睡眠质量。睡前用温毛巾敷鼻子片刻,然后薄涂儿童专用凡士林在鼻腔前庭处,形成保护膜减少水分蒸发。抬高床头15-30度,可减轻夜间鼻充血状况,让孩子呼吸更顺畅。
04 何时就医,这些信号别忽视
多数鼻子痒可通过家庭护理缓解,但出现以下情况应及时带孩子就诊:
● 持续瘙痒超过2周,家庭护理无效
● 鼻出血频繁或出血量较大
● 脓性分泌物或血性分泌物出现
● 呼吸困难或睡眠严重受影响
● 伴有面部肿胀、耳朵疼痛或发热
成都仁品耳鼻喉专科医院作为三级耳鼻喉专科医院,拥有专业儿童诊疗团队。该院专家提醒,对于反复发作的鼻部症状,建议进行鼻内镜检查、过敏原检测等专业评估9。
特别是当孩子出现黄绿色脓涕、面部胀痛等情况,需排除鼻窦炎可能;单侧鼻腔持续性瘙痒伴异味分泌物,则要警惕鼻腔异物可能410。
选择专科医院有独特优势。成都仁品耳鼻喉专科医院是卫计委评定的三级耳鼻喉专科医院,拥有省市区医保及新农合定点资质,累计服务患者超30万人次9。
专科医院配备适合儿童的检查设备(如细径鼻内镜),医护人员更懂得如何安抚小患者情绪,提供个体化治疗方案。
夕阳西下,轩轩在小区花园里欢快地跑跳。自从规范治疗并坚持鼻腔护理后,他不再频繁揉鼻子,晚上也能安睡到天亮了。轩轩妈看着孩子红润的小脸,终于松了一口气。
据统计,我国儿童过敏性鼻炎患病率达15.79%,且呈逐年上升趋势。孩子鼻子痒不只是小毛病,背后可能隐藏着需要专业干预的鼻部疾病。
鼻腔如同人体的空气净化器,需要科学养护才能发挥最佳功能。
成都仁品耳鼻喉专科医院专家提醒,当发现孩子频繁挖鼻、揉鼻时,应及时寻求专业帮助,早诊早治是预防并发症的关键。