大嗓门的成都人要留意啦！扯起嗓门喊出来的声带息肉

成都人爽朗热情，说话自带 “大嗓门” 属性，茶馆里的摆龙门阵、菜市场的讨价还价，处处是洪亮的声音。但你知道吗？长期 “扯起嗓门喊”，可能会让声带悄悄长出息肉。今天我们就来聊聊这个藏在 “大嗓门” 背后的隐患 —— 声带息肉。

声带息肉是喉部常见的良性病变，主要由声带过度振动或摩擦引起。中华医学会耳鼻喉科学分会的数据显示，长期用声不当（如大声喊叫、频繁清嗓子）是声带息肉的主要诱因，约 60% 的患者有长期高声讲话史，其中教师、售货员、主持人等职业人群发病率较高，而习惯大声说话的普通人也在高发之列。​

声带息肉的形成就像手上磨出的茧子：声带黏膜在长期过度振动下，局部血管扩张、水肿，逐渐形成息肉样突起。成都的李大姐就是典型例子，她在菜市场卖了 5 年菜，每天和顾客大声讨价还价，半年前开始觉得嗓子干痒，说话时间长了就嘶哑。起初她以为是 “上火”，直到最近声音变得越来越低沉，甚至发不出高音，才到成都仁品医院就诊。喉镜检查显示，她的左侧声带前中 1/3 处有一个黄豆大小的息肉，正是长期大声喊叫导致的。

　　“我都大嗓门惯了，每天都这么喊，哪里知道竟然喊出病来了。”近日，在外地打工的铜梁人陈先生趁着回老家的机会，到医院看了看沙哑的嗓子，没想到竟查出声带息肉。专家提醒，引起声带息肉的主要原因是生活习惯不良、用声不当、用声过度等，而成都人说话嗓门大，很容易让息肉找上门来

　　工作需要

　　扯着嗓子喊出声带息肉

　　陈先生是一名建筑工人，在福建打工，由于工作需要，他每天都要扯着嗓子大声吆喝。一个多月前，陈先生喉咙突然沙哑得说不出话来，他以为是之前的感冒引起的，就去药店买了一些咽喉含片。

　　可含片并不管用，陈先生的嗓子哑得有时重，有时轻，反反复复近一个月，竟一直没有痊愈。与此同时，他还感觉说话时有疲劳感。

　　在家人的再三催促下，陈先生来到成都仁品耳鼻喉医院就诊，经检查发现，陈先生患上了声带息肉。

　　到底什么是声带息肉?该院咽喉科主任马玉龙说，声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎，主要的临床症状是声嘶。

　　用声不当、用声过度

　　职业用嗓易患声带息肉

　　“近年来，患声带息肉的患者明显增多。”马玉龙说，成都本来就是嗓音问题高发地区。成都人说话声音大，加上喜欢吃辛辣的食物，对嗓子的影响较大。

　　马玉龙解释说，声带息肉是耳鼻喉科一种常见的疾病，虽然不是一种很严重的疾病，但或多或少会给生活与工作带来不便。一些职业用嗓者，如教师、歌唱演员、营业员、建筑工人等更容易得声带息肉。

　　此外，不少幼儿园和小学的孩子，也有长期声音嘶哑，甚至还有的诊断出患声带息肉。“孩子的嗓音问题，通常跟父母和家庭有关。”马玉龙指出，“有的家庭爱开电视，而且声音很大，全家人说话声音都大;有的父母忙于自己的事情或谈话，不搭理小孩，孩子也容易大喊大叫吸引父母注意;有的父母，自己就是大嗓门，不太注意。”

　　手术并非选择

　　说起声带息肉的治疗，绝大多数人都会想到“手术”两个字。

　　“在临床上，喉科手术量排位的，一般都是声带息肉。”马玉龙说，因为临床病例确实多，但从医生的角度来说，排位的不是手术，而是保守治疗，也就是休声和嗓音训练。休声，顾名思义就是让声带休息，一般发病在3个月内的声带息肉，我们建议通过减少发音，短期休声(一般不超过1周)，减少或停止对声带的进一步刺激损伤。嗓音训练，包括调整发音位置、气流以及“声带按摩”等技巧，促使声带息肉缩小或消散。

　　其次才是手术治疗。手术目前比较推崇的是支撑喉镜显微镜下声带显微外科手术，有时需要借助CO2激光等新型仪器设备。

　　“事实上，人们对声带息肉的认识和手术要求在逐渐发生变化。”马玉龙说，以前，我们可能主要关注的是声带上长了个东西，很担心是良性的还是恶性的，要求是尽快把它切掉。其次再考虑声音嘶哑的问题，也因为技术设备的不完备，以前我们也很难对声带息肉术后声音质量做出预测。现在我们更关心手术之后，声音嘶哑能改善多少，能不能完全恢复等等。

　　如何预防声带息肉

　　专家教您这样做

　　“平时说话时，尽量避免大声吆喝。”马玉龙说，平时很多人经常用清嗓这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤;此外，烟、酒、辣椒嗜好以及冷饮，对喉部器官不利，这些不良习惯要尽量改变。如果是职业用嗓者，像教师、营业员可以多使用扩音器，或者跟一些声乐老师学习一下正确的发音方式，这样可以降低得声带息肉的几率。

　　他提醒，如果声音沙哑超过2周还没有好转，一定要及时到医院查找病因。

　　声带息肉有四大误区

　　误区一：盲目的自我治疗

　　很多声带息肉患者都把自己当成是扁桃体炎来自行治疗，导致病情加重还错过了佳的治疗时间，严重的还有可能因感染而并发严重的并发症。

　　在临床上，很多咽喉疾病都会呈现咽喉疼痛，声音嘶哑的症状，每种疾病都有其不同的发病原因构成，患者要接受正规检查才能确诊，切忌盲目的进行自我治疗。

　　误区二：久拖不治，能忍就忍

　　很多患者并不了解声带息肉的危害，所以很多时候都是认为咽喉部感染了，发炎了，只要吃点消炎药，忍忍就过去了，没必要进行检查治疗。甚至有些人已经出现了持续性的声音嘶哑，咽喉疼痛等状况都是咬着牙坚持忍耐着，而有些人害怕检查所以能拖久拖，到后，不断错过了治疗的佳时期还硬生生把小病拖成了大病。

　　误区三：做了声带息肉手术 声音就会不再嘶哑

　　这不一定。有的患者不仅有声带息肉，还伴有其他声带病变，如果其声音嘶哑的主要原因不是声带息肉，而是另外的疾病，比如现在逐渐被大家认识的声带沟。当声带沟伴有声带息肉，手术虽然切除了声带息肉或囊肿，但声带沟的病变仍存在，甚至较前更明显，所以术后依旧声音嘶哑。

　　误区四：做了手术就可以放任不管

　　很多患者声带的问题，伴有长期的吸烟饮酒以及咽喉反流疾病，有的还有过度用声等问题，他们以为声带手术治疗后，就全都好了，不用管了，该吸烟还吸烟该喝酒还喝酒，也不按要求禁声、休声，这些问题会导致声带恢复缓慢，甚至短期内出现复发等。

　　怎样保护嗓音?

　　世界上珍贵的乐器是人的声带。它之所以珍贵是因为不可以随心更换，所以得好好保护它。

　　1、保证充足睡眠;

　　2、大量喝水，避免饮用酒精和咖啡;

　　3、不要吸烟;

　　4、不要过度用嗓;

　　5、不要过多地清嗓子;

　　6、当您因为感冒或者感染而声音嘶哑的时候，尽量不要讲话。

预防声带息肉的关键在于科学用声：说话时保持适当音量和音调，避免长时间大声喊叫；连续说话超过 1 小时需休息 5-10 分钟，让声带放松；感冒或咽喉不适时，尽量减少说话，避免声带过度负担。此外，戒烟限酒、避免辛辣刺激食物，保持咽喉湿润，也能减少声带损伤。

大嗓门虽然是成都人的 “特色”，但长期过度用声可能引发声带息肉，导致声音嘶哑。若出现持续声嘶超过 2 周，需及时就医检查。成都仁品医院等专业机构能通过规范诊疗，帮助患者恢复嗓音。养成科学用声习惯，才能让我们既保留爽朗个性，又守护好 “金嗓子”。