你知道吗！6岁女孩打鼾如雷响 原来是腺样体扁桃体肥大

　　在成都的一个普通家庭里，6 岁的小女孩悠悠最近让家人十分担忧。每到夜晚，原本安静的卧室总会传来悠悠如雷般的打鼾声，这鼾声打破了夜晚的宁静，也揪着家人的心。起初，家人以为孩子只是白天玩累了，可随着时间推移，悠悠不仅鼾声越来越大，还出现了张嘴呼吸的情况。心急如焚的家长赶忙带着悠悠前往医院检查，经过一系列专业检查后，结果让人大吃一惊 —— 悠悠的鼾声竟是腺样体扁桃体肥大在 “作怪”。​

　　腺样体，又称咽扁桃体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，而扁桃体则在口咽部两侧。在儿童生长发育过程中，腺样体和扁桃体通常会随着年龄增长而逐渐长大，2 - 6 岁是腺样体增殖的旺盛期 。但当它们因炎症反复刺激，发生病理性增生时，就会导致上气道阻塞。据中华医学会儿科分会呼吸睡眠协作组相关数据表明，儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中，约 70% 是由腺样体和扁桃体肥大引起 。像悠悠这样，睡觉时鼾声不断、张嘴呼吸，都是腺样体扁桃体肥大常见的症状表现。​

　　长期的腺样体扁桃体肥大对儿童危害极大。从身体发育方面来看，孩子睡眠时因气道受阻，无法进入深度睡眠，促生长激素分泌减少，影响身高增长。相关研究显示，患有严重腺样体扁桃体肥大导致睡眠呼吸障碍的儿童，身高发育迟缓的比例比正常儿童高出 30% 。在智力发育上，大脑长期处于缺氧状态，会使孩子反应迟钝、注意力不集中，影响学习能力。而且，长期张嘴呼吸还会改变孩子面部骨骼发育，形成 “腺样体面容”，表现为颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等，严重影响孩子的容貌。​

　　那么，导致腺样体扁桃体肥大的原因究竟有哪些呢?反复的上呼吸道感染是主要诱因之一。儿童免疫系统尚未发育完善，一旦遭遇细菌、病毒侵袭，就容易引发扁桃体炎、鼻炎等疾病，炎症长期刺激腺样体和扁桃体，促使其不断增生肥大。另外，过敏因素也不容忽视。成都地区花粉、尘螨等过敏原较多，过敏体质的儿童接触过敏原后，引发鼻咽部黏膜水肿，进而导致腺样体和扁桃体肥大。根据成都某三甲医院儿科门诊统计，在腺样体扁桃体肥大的儿童患者中，约 40% 伴有过敏性疾病史 。​

　　面对腺样体扁桃体肥大，该如何治疗呢?治疗方法需根据患儿具体情况而定。一般来说，对于症状较轻的患儿，可先采取药物治疗。如果是因感染引起，医生会开具抗生素以消除细菌感染，减轻炎症，如阿莫西林等 。同时，使用鼻用糖皮质激素喷剂，像糠酸莫米松鼻喷雾剂，能有效减轻鼻咽部炎症和肿胀，缓解鼻塞和呼吸困难 。对于合并过敏性鼻炎的孩子，抗组胺药物如氯雷他定可以控制过敏反应，减轻相关症状 。药物治疗需要严格遵循医嘱，家长切不可自行增减药量或停药。​

　　若药物治疗效果不佳，或患儿病情较为严重，手术切除则成为必要选择。目前常见的手术方式有鼻内镜下腺样体切吸术、鼻内镜下低温等离子手术等 。鼻内镜下腺样体切吸术借助内窥镜，手术视野清晰，切吸器高速切割并吸引，能尽量减少创伤，最大程度保留黏膜，降低并发症发生率 。等离子手术则利用低温、无热辐射等优点，手术创伤小，出血少，手术时间短，但对医生操作经验要求较高 。不过，手术都存在一定风险，在专业医生的操作下，安全性是有保障的，且多数患儿术后恢复良好。​

　　在成都，有许多优质的耳鼻喉医院可提供专业的诊疗服务。四川大学华西医院的耳鼻咽喉头颈外科，作为我国耳鼻咽喉科学的主要发源地之一，是国家临床重点专科，在腺样体扁桃体肥大等疾病的诊疗技术上处于国内领先地位，拥有先进的医疗设备和经验丰富的专家团队，为患儿制定精准的治疗方案 。四川省医学科学院・四川省人民医院耳鼻喉科同样实力强劲，已发展成为集医疗、教学、科研和基层医院辅导为一体的特色专科，在儿童腺样体扁桃体肥大的诊断和治疗方面，有着丰富的临床经验和成熟的治疗技术 。成都市妇女儿童中心医院耳鼻咽喉头颈外科，作为医院特色专科，是四川省最早具有儿童耳鼻咽喉头颈外科的医院，在省内率先开展多项针对儿童的先进诊疗技术，在儿童腺样体扁桃体肥大的治疗上，为众多患儿带来了健康希望 。​

　　总结来说，当发现孩子出现打鼾、张嘴呼吸等疑似腺样体扁桃体肥大的症状时，家长一定要引起重视，及时带孩子前往正规医院耳鼻喉科就诊。通过专业检查，明确病因和病情程度，选择合适的治疗方法。早期干预和正确治疗，能够有效减轻症状，避免对孩子生长发育和身心健康造成严重影响，让孩子们能健康快乐地成长。