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速看!甲状腺患者,你知道怎么禁碘吗?

Date: 2025-07-15 14:43:47
甲状腺患者如何科学禁碘?这些要点需注意​
甲状腺疾病与碘的摄入密切相关,对于部分甲状腺患者而言,科学禁碘是辅助治疗的重要环节。但 “禁碘” 并非一概而论,需根据具体病情调整,盲目禁碘可能影响治疗效果。以下从适用情况、具体方法等方面为甲状腺患者提供参考。​


哪些甲状腺患者需要禁碘?​
并非所有甲状腺患者都需禁碘。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013 版)》,甲状腺功能亢进症(甲亢)患者在治疗初期需严格限制碘摄入,因为过量碘会加重甲状腺激素合成,导致病情波动。而甲状腺功能减退症(甲减)患者(尤其是因碘缺乏导致的甲减)、甲状腺结节患者(无甲亢症状者)通常无需严格禁碘,保持正常碘摄入即可(成人每日推荐量为 120 微克)。​
科学禁碘的具体方法​


严格避免高碘食物​

高碘食物是禁碘期间的 “禁区”。海洋动植物因富集碘元素,碘含量普遍较高,如海带(每 100 克含碘约 11000 微克)、紫菜(每 100 克含碘约 4323 微克)、海鱼(如带鱼每 100 克含碘约 57 微克)、虾(每 100 克含碘约 30 微克)等,甲亢患者需完全避免食用。​

现实生活中,曾有一位甲亢患者在治疗期间因误食海带炖排骨,导致心悸、手抖等症状加重,复查时甲状腺激素水平明显升高。经医生询问饮食后发现,正是高碘食物影响了治疗效果。因此,患者及家属需格外注意食材选择,购买食品时查看配料表,避免含海带、紫菜成分的加工食品(如某些调味酱、零食)。​
选择低碘食材与烹饪方式​

主食与蔬菜:大米、面粉、玉米等主食,以及大部分陆地蔬菜(如白菜、萝卜、黄瓜、西红柿等)碘含量较低(每 100 克通常低于 10 微克),适合禁碘期间食用。但需注意,若蔬菜种植过程中使用了含碘肥料,可能导致碘含量升高,建议选择新鲜、来源可靠的食材。​

蛋白质来源:可选择淡水鱼(如鲫鱼、草鱼,每 100 克含碘约 5-10 微克)、鸡蛋(每 100 克含碘约 27 微克)、瘦肉(猪、牛、羊肉每 100 克含碘约 10-20 微克)等,既能保证营养,又不会摄入过多碘。​

烹饪注意事项:禁碘期间需使用无碘盐(市面上有明确标注 “无碘食盐” 的产品),避免使用加碘盐(每克加碘盐含碘约 20-30 微克)。同时,厨具应单独使用,避免与接触过含碘食材的厨具交叉污染。​
警惕隐形碘摄入​

部分药物和保健品可能含碘,需格外注意。例如,含碘的止咳药(如复方碘溶液)、造影剂(如 CT 检查中使用的含碘造影剂)等,甲亢患者需提前告知医生病情,避免使用。此外,某些保健品(如深海鱼油、海藻提取物胶囊)可能含高碘,服用前需咨询医生或药师。​

对于需要长期禁碘的患者,建议定期监测尿碘水平(正常范围为 100-300 微克 / 升),通过数据调整饮食方案。若尿碘过低,可能提示碘摄入不足,需在医生指导下适当放宽限制。​
特殊情况的碘摄入调整​
孕妇及哺乳期女性:若患有甲亢,需在医生指导下平衡碘摄入。完全禁碘可能影响胎儿或婴儿的甲状腺发育,通常建议摄入适量碘(每日约 230-240 微克),优先选择低碘且营养丰富的食物。​

甲状腺结节合并甲亢:此类患者需遵循与甲亢相同的禁碘原则;若结节无甲亢症状,保持正常碘摄入即可,无需过度限制。​
甲状腺患者的禁碘需 “个体化”,甲亢患者在治疗初期应严格避免高碘食物,选择无碘盐和低碘食材,警惕隐形碘摄入;其他甲状腺疾病患者则需根据病情调整,避免盲目禁碘。建议在医生或营养师指导下制定饮食计划,结合定期检查,既能辅助治疗,又能保证营养均衡,促进病情稳定。

文章来源:成都仁品耳鼻喉医院

作者:成都仁品

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