一定要看！鼻中隔偏曲矫正，术后护理及注意事项！

　　为什么接受鼻中隔偏曲治疗手术后过了一段时间病情又开始反复了?而且时不时还出现一些之前没出现过的病症?

　　成都仁品耳鼻喉医院护理部提醒，鼻中隔偏曲的患者需要注意，鼻中隔偏曲矫正并不是单纯的手术那么简单，它还包括了矫正术之前的各种检查准备，以及矫正后的各种辅助治疗以及自我饮食调理，只有这样的完整程序的鼻中隔偏曲矫正才能矫正偏曲的鼻中隔，同时防止复发。

　　俗话说:三分手术七分护理，护理对于保证术后效果至关重要，那么鼻中隔偏曲术后该如何护理呢?

　　1.术后周内可以保持头部抬高，以利静脉回流。术后48小时内冷敷或冰敷。

　　2.头48小时肿胀是正常的，肿胀重时出现在术后24-48小时。

　　3.如有头痛，难以忍受者可口服止痛药;如疼痛不重，不需服药;口服止痛药、注射头孢药物一周内请勿喝酒。

　　4.如在用药后出现恶心、呕吐、皮疹、气促或腹泻等症状，或出现发热(体温超过38.0℃)，疼痛增加等情况时，请立即与医生联系。

　　5.如感觉焦虑，在头24~48小时内每8小时服用一次安定，服药安定时请勿再服用其他安眠药。

　　6.术后当天只进食易消化的食物，第二天可以进食半流质饮食。

　　7.术后可能会有3~4天的血性鼻涕流出，并可能需要更换鼻子下方的引流棉球或纱布;注意术后头2周内为防止出血，以静养为主。以下情况会刺激出血，如活动过多、用力回吸鼻涕动作、用力擤鼻动作、打喷嚏，应尽量避免。如果出现鼻部大量鲜红色出血(比如每30-40分钟更换引流纱布)时，请立即通知医生。一般情况下大部分出血稍作处理即可止住。

　　8.可以用浸湿的过氧化氢棉签清洗鼻孔边缘和所有缝线，使之保持干净，然后涂上薄薄一层红霉素眼膏，这样做可以预防痂皮形成。

　　9.术后头三周请避免剧烈运动(使心率增加超过每分钟100次的)，之后的2周内再慢慢增加活动量，第三周恢复正常。术后3周内需避免举起任何超过5公斤的东西。

　　10.恢复期内所有的伤口都会对阳光非常敏感。要避免阳光直接照射，请始终使用防晒霜。6个月内请注意防晒。如必须长期处在阳光下，请戴一宽檐帽和/或用可防护UVA和UVB的好一点的防晒霜(SPF-20或更高)。

　　11.鼻部术后4周请避免使鼻部受到撞击，避免受力挤压，不要戴眼镜或在鼻子上搁其他东西。框架眼镜应该用带子捆扎在前额上。对于隐形眼镜，只要肿胀消退到能放入，就可以佩戴。

　　12.鼻手术后，鼻尖有时会感觉麻木，偶尔门齿会有异样的感觉，这些感觉会随着术后恢复逐渐消失。

　　13.术后2周后方可使用面膜，一个月后方可做轻微的面部美容按摩。

　　14.术后间断使用鼻粘膜收缩剂以改善鼻通气或搭乘飞机时预防耳/鼻出现不适症状等，一般不超过一周。

　　15.有缝合切口者，常规术后7天拆除缝线;拆线前需保持切口清洁，避免污染;拆线后24个小时保持伤口干燥。

分阶段护理细则

1. 急性期（术后0-7天）：防出血、控感染

• 鼻腔填塞护理

  • 填塞物保留48-72小时，期间口呼吸可能导致咽干，可小口饮水缓解

  • 禁止自行拉扯填塞纱条（易引发大出血）

• 渗血管理

  • 口中少量血丝属正常，若持续鲜血从后鼻孔流出需急诊处理

  • 冰袋敷鼻梁/前额（每次≤20分钟，间隔1小时）

• 抗感染治疗

  • 口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）5-7天

  • 鼻腔喷雾：糠酸莫米松（抗水肿）+生理海水（每日≥5次）

2. 黏膜修复期（术后1-4周）：促愈合、防粘连

• 鼻腔冲洗（拆填塞物后开始）

  • 每日2-3次，用37℃生理盐水（禁止自来水）

  • 冲洗器压力＜150mmHg（儿童选喷雾式）

• 痂皮清理

  • 术后7天起门诊内镜下清理，2次/周×2周（避免自行掏挖）

• 黏膜保护

  • 红霉素眼膏涂鼻前庭防皲裂

  • 室内湿度＞50%，避免空调直吹

3. 功能恢复期（术后1-3月）：防复发、保通畅

• 复诊频率

  时间	检查项目	目的
  术后1个月	鼻内镜+鼻阻力检测	评估通气改善率
  术后3个月	鼻窦CT	排查粘连/结构异常

• 运动管理

  • 术后1月内禁止：游泳、潜水、擤鼻、剧烈奔跑

  • 术后2月起可慢跑（心率＜120次/分）

六大严禁行为（防并发症）

1. 严禁擤鼻（至少1个月）→ 致黏膜撕裂

2. 严禁打喷嚏时闭口→ 用张口“哈气”缓解

3. 严禁热浴/泡脚（2周内）→ 加重毛细血管扩张

4. 严禁弯腰提重物（＞5kg）→ 增加颅压

5. 严禁饮酒/辛辣饮食（1个月）→ 诱发创面渗血

6. 严禁戴框架眼镜（1个月）→ 压迫鼻梁

四、并发症预警与处理

1. 急性期 止血抗感染 → 2. 修复期 清痂防粘连 → 3. 康复期 功能再评估